民革天水市委员会:
非常感谢民革天水市委员会对全市卫生健康工作的关心和支持,你会在市政协八届三次会议第102号《关于建设天水儿童医院 解决儿童就医难问题的建议》提案收悉,市卫生健康委对你会的提案高度重视,对提出的问题进行了专题研究,并采取综合措施,增设儿童就医床位,提高医护人员的整体素质和数量,扩大整体容量和覆盖面,增强医院的综合服务能力,积极应对传染病高发期儿童就医需求,为儿童提供及时有效的医疗服务。
一、基本情况
(一)全市儿科医疗资源配置情况。全市现有二级以上医疗机构26家,有儿科医师272人,其中副主任及以上医师73人,主治医师92人,住院及助理医师共107人;儿科护理人员521人;儿科床位共计1199张。社区卫生服务中心和乡镇卫生院现有儿科医师92人,其中副主任医师以上共有13人,主治医师22人,住院及助理医师57人;儿科护理人员109人;儿科床位共计255张。近三年来,全市儿科医师从2021年279人增加到2023年364人;儿科护士数从2021年564人增加到2023年630人,儿童床位数从2021年1134张增加到2023年1454张,全市儿科在人力、床位等方面发展成果显著。
(二)全市儿科医疗资源分布情况。目前,秦州区有2所三级综合医院、1所三级中医医院和1所三级妇幼保健院;麦积区有2家三级综合医院、1所二级中医医院和1 所二级妇幼保健院。五县除甘谷县医院为三级乙等医院外,其余县医院、县中医院和妇幼保健院为二级医疗机构。医院均开设了儿科门诊和病区,能够提供规范的儿科服务。5所市级医院和5所县医院、秦安县中医医院和武山县妇幼保健院均开设了新生儿科,对于保障母婴安全,新生儿重症救治起到了积极的作用。全市现有孕产妇救治中心和新生儿救治中心各10家,市妇幼保健院2021年开通了全市危重新生儿救治转运服务,转运范围涵盖全市及周边县区。儿科医疗资源分布较为合理。
(三)全市秋冬季儿科传染病应对情况。2023年年底特别是入冬以来,全市范围内由于支原体、甲流、乙流、合胞病毒、诺如病毒等交叉感染多重攻击下,儿童呼吸道疾病进入高发阶段,出现“一床难求”的情况。针对来势汹汹的秋冬季呼吸道疾病,市、县区卫健行政部门高度重视,迅速反应,调度儿科接诊机构全面推行在线预约挂号,分时段就诊,扩容门诊候诊区域,精简患者就诊流程,缩短候诊时间、减少往返诊室次数、降低院内交叉感染风险,指导全市医疗机构从相关科室抽调医护业务骨干,全力支持儿科、儿童病区工作,通过合理调配医疗资源,全面优化儿科接诊能力,全市儿童呼吸道感染疾病医疗救治工作平稳有序。其中:市第一人民医院11月14日儿科门诊人数为744人次,市中西医结合医院11月20日门诊量为454人次,市妇幼保健院11月20日儿科门诊为562人次,甘谷县人民医院11月6日儿科门诊为169人次,武山县洛门卫生院12月16日儿科门诊为158人次,分别达到最高峰值。通过全市统筹,统一调度,顺利度过了医疗救治高峰。
二、儿童就医趋势分析
近年来,全市人口出生率持续降低。2016年国家二胎政策放开以后,全市辖区(户籍)活产数为3.93万,2021年、2022年和2023年逐年下降,辖区活产数分别为2.54万、2.24万和1.98万,按照目前全国及天水市结婚率及生育情况发展趋势,未来几年天水市生育率仍为下降趋势。2023年我市0-14岁儿童56.59万,其中7岁以下儿童有25.10万,0-7岁儿童比2021年29.45万下降了15%,因此将来儿童就医压力将会逐渐降低,现有儿科医疗资源基本能够满足医疗服务需求。
三、下一步工作
按照《天水市“十四五”卫生健康服务体系规划》,“到2025年,每千名儿童拥有儿科执业(助理)医生达0.85人、拥有床位2.9张。”根据市统计局发布的2023年末全市各县区主要人口数据,我市现有0-14岁的儿童56.59万人,当前,每千名儿童拥有儿科执业(助理)医生为0.64人、拥有床位2.57张,根据上述缺口,一是逐步构建高质量儿童医疗卫生服务体系,全面提升儿童重大疾病诊疗和急危重症救治能力,加强现代化儿科人才队伍建设,完善儿童医疗卫生服务高质量发展配套政策,完善并落实儿科人才评价激励政策,全面补齐短板加强统筹规划全市儿童医疗卫生服务资源,持续提升儿童医疗卫生服务能力。二是积极协调市妇保院业务综合楼项目建设,天水市妇幼保健院业务综合楼项目,已经国家发改委提级论证正式批准,该项目为新建框架剪力墙结构地上13层(主楼带一栋4层裙楼)地下2层业务综合楼一栋,设置床位400张,总建筑面积27230平方米,项目估算投资16817.54万元(资金来源为申请中央预算内资金5000万元,剩余建设资金由医院自筹),目前项目已进入办理建设工程规划许可证阶段,预计10月底开工,2026年建成,该项目的建成将进一步优化我市儿科医疗资源布局,补齐重点人群健康服务短板,提升妇女儿童健康服务能力,全面满足人民群众不同层次的医疗健康服务需求。
下一步,我委将全面推进我市儿童医疗卫生服务高质量发展工作,加快儿科优质医疗资源扩容和区域均衡布局进度,更好满足儿童医疗卫生服务需求,助力健康天水建设,更好地服务于全市经济社会发展。
再次感谢民革天水市委员会对卫生健康工作的关心、理解和支持,对以上答复如不满意,请及时与我委联系,我们将尽全力做好相关工作,共同为构建一支高效、顺畅的儿科医疗保障队伍而努力。
天水市卫生健康委员会
2024年9月12 日
抄送:市政府办公室、市政协提案委。
联系人及联系电话:王 磊 8613095