尊敬的董定存、郑晶丹、张玉明代表：

你们在市人大八届二次会议上提交的《关于提高乡镇卫生院服务能力的建议》收悉，现答复如下：

一、加强乡镇卫生院人才队伍建设。积极协调编制、人社部门加大事业单位招考和人才引进工作力度，招录优秀高校毕业生补充到基层医疗卫生机构。加大柔性引才工作力度，邀请省内外高层次专家来我市开展各类学术讲座，逐步提升专业技术人员业务水平。乡镇卫生院的职称限额，需要县区人社部门核定审批。

二、关心关爱基层防疫人员。我委分批向省卫生健康委申报了防疫一线人员，并向省级财政申请了相关补助。省委、省政府已对疫情防控先进个人、先进集体进行了表彰奖励，我委已向市人社部门提交了表彰奖励方案，待省委表彰办批复后进行表彰。

三、全面提升基层医疗机构服务能力。一是深入开展“优质服务基层行”活动。所有基层医疗卫生机构对照乡镇卫生院和社区卫生服务中心服务能力标准，补短板、强弱项，改善基础设施条件，健全管理制度，持续改进服务质量，稳步提升服务能力。自2018年活动开展以来，全市有79家机构达到国家基本标准，20家机构达到国家推荐标准，其中11家达到社区医院建设基本标准。二是不断加强基层医疗卫生机构标准化建设。按照“填平补齐”的原则，为服务人口万人以上的乡镇卫生院配齐彩超、心电图、DR影像和全自动生化分析仪。依托医疗服务与保障能力提升项目，支持54家基层医疗卫生机构建设特色科室（不包含中医馆），每个机构投资30万元。各项目机构按照填平补齐、因地制宜、注重实效的原则，改善特色科室硬件条件，提档升级相关设备，强化特色科室人才培养，不断提升特色科室服务能力。三是加强基层卫生人才队伍建设。依托基层卫生人才能力提升培训项目，2018年以来，累计为基层医疗卫生机构培训各类人员共2426人，其中骨干全科医生76人，临床业务骨干242人，骨干乡村医生454人，护士348人，村卫生室人员994人，管理人员312人。从2020年开始，依托“甘肃省基层卫生管理平台”，对全市乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）医生、护士、药剂、检验、放射、超声、心电图等人员，以及所有乡村医生进行远程培训，力争经过3年时间，使村医掌握36个常见多发病诊疗、11种常见急症应急处置、6类中医适宜技术操作、12项基本公共卫生服务项目及慢性“四病”管理村级承担任务；乡镇卫生院和社区卫生服务中心临床医师掌握分级诊疗50+N个病种的规范化诊治、9类中医适宜技术操作、12项基本公共卫生服务项目及慢性“四病”管理乡级承担任务。同时，依托“甘肃省基层卫生管理平台”，对基层医疗机构所有人员进行疫情防控知识和院感防控知识培训，有效提升了基层医疗机构疫情防控能力。

四、完善基层医疗卫生机构补助政策。2016年，原省卫生计生委、省发改委、省财政厅、省人社厅印发的《关于进一步完善基层医疗卫生机构运行机制的实施意见》（甘卫发〔2016〕68号）要求，改革基层医疗卫生机构“收支两条线”财务管理办法，建立能够激发基层医疗卫生机构活力的奖惩机制，在核定任务、核定收支、绩效考核的基础上，将超收部分主要用于工作人员奖励，以调动医务人员工作积极性。

五、全面落实基层医疗卫生机构绩效工资政策。2018年，原省卫生计生委、省人社厅、省财政厅印发的《关于进一步完善基层医疗卫生机构绩效工资政策有关问题的通知》（甘卫基层发〔2018〕334号）要求，基层医疗卫生机构执行国家统一规定实行岗位绩效工资制度。基层卫生人员工资由基本工资（岗位工资、薪级工资）、绩效工资和津贴补贴三部分组成。在现行事业单位工资福利政策不变的基础上，绩效工资经绩效考核后发放，要坚持多劳多得、优绩优酬，向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才等倾斜，充分体现工作人员的实绩和贡献。允许基层医疗卫生机构在核定的绩效工资总量内，结合实际需要，自主进行内部分配。基层医疗卫生机构可以结合单位实际，在制定单位内部绩效工资发放项目时，设立岗位津贴、生活补贴、加班补助、值班补助、夜班补助、下乡补助、全科医生补助、有毒有害特殊岗位补助等项目，充分体现工作人员的实绩和贡献。

感谢你们对我市基层卫生健康工作的关心与支持，欢迎你们继续多提宝贵意见和建议。

天水市卫生健康委员会

2023年6月30日

抄送：市政府办公室、市人大代工委。

联系人及联系电话：刘文珂 8213840