近年来随着微创骨科手术的高速发展,对于传统手术带来了日新月异的变化,我科在院领导的大力支持下紧跟时代步伐,先后开展起了椎间孔镜、椎间盘镜等相关业务,并将原有椎体成形手术技术在原来基础上大力推陈出新不断探索完善,从刚开始一年不足10台发展至现阶段每月10台以上,为我市及周边地区的椎体病理性骨折患者带来福音。

病理性骨折是指骨骼因局部病变或全身性疾患使骨强度减低时,在无外力作用或轻微外力作用下所发生的骨折。而骨质疏松造成病理性骨折在临床中更为常见,其病因与雌激素代谢、遗传因素、营养状况,以及物理因素导致的骨形成减少、骨吸收增加有关,主要影响脊椎骨、股骨颈、掌故等。骨质疏松伴病理性骨折更常见于老年人,以绝经后女性更为多见,而椎体病理性骨折更是易发及多发,是造成老年胸腰背部广泛疼痛的常见因素,疾病发展极易造成老年人失去活动能力,早期治疗以长期卧床和制动为主,而老年人长期卧床势必造成各种相关并发症出现,并发症严重者可引起患者死亡。随着我国人口老龄化加剧,该种疾病也在增多,故一种可靠安全有效创伤小的手术越来越被患者所需要。

椎体成形术(PVP),1984年由Deramond发明并首次应用,1987年法国医师Galibert首次应用于椎体血管瘤的治疗,1994年美国首次报道将椎体成形术(PVP)应用于骨质疏松性椎体骨折的治疗。通过在患者背部做一约2mm的切口,用特殊的穿刺针在X线监护下经皮肤穿刺进入椎体,建立工作通道,将骨水泥或人工骨注入椎体内稳定骨折椎体,防止进一步塌陷,明显缓解疼痛。
我科现以成熟开展椎体成形手术(PVP)及其改良手术经皮椎体球囊扩张成形术(PKP),年完成量在120台以上,该手术创伤小,麻醉风险相对较低,对于以往及高龄(该手术我科最高龄病人记录93岁)、基础疾病较多的老年患者在完善评估后可实行手术,该手术时间短(约1小时以内),术后止疼效果理想、术后24小时患者即可在外固定保护下离床恢复正常生活,减少了骨折卧床相关并发症的发生率。