没有全民健康,就没有全面小康。党的十八大以来,麦积区卫健系统紧紧围绕让贫困人口“有地方看病、有人给看病,看得起病、看得好病、少生病”的工作目标,全面实施区、镇、村三级医疗机构网络建设、医疗服务能力提升、医疗卫生人才培植、公共卫生服务保障“四大行动”,聚焦大病、慢病患者分类救治和疾病预防,紧盯精准摸清健康底数,精准实施政策落实、精准开展医疗服务、精准开展预防保健、精准提升服务能力、精准开展对口帮扶,贫困人口基本医疗保障得到改善,有效遏制了“因病致贫、因病返贫”,为巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接打下坚实的健康基础。
全力搭建区镇村三级医疗机构网络。三级医疗卫生服务网络是农村群众医疗预防保健“可及性”和“公平性”的组织保障,区级医疗卫生机构是龙头,有着优质的医疗资源,是农村基本医疗的技术与指导中心;乡镇卫生院承上启下,发挥着枢纽的作用;村卫生室是农村卫生服务的“网底”,是公共卫生的“守门人”,是最基层的医疗服务网络。截至目前,全区379个行政村共建成村卫生室379个,配备合格村医485名,科室设置合理,药品、基本诊疗设备配备到位,能够承担群众基本诊疗和基本公卫服务。全区17个镇按照“每个乡镇有1所政府办卫生院”要求共设置卫生院18个,科室设置齐全,1万人以上的乡镇卫生院DR、彩超、生化分析仪、心电图机4项基本医疗设备配备齐全,且每个镇卫生院均建成了中医馆,共配备助理/执业医师325名,能够满足辖区居民群众常见病、多发病及慢性病的诊疗需求。麦积区人民医院(市二院)2019年10月被评为三级甲等中医医院,医院设有临床科室37个,配备执业医师354名,能够满足辖区内居民常见病、多发病及大病的救治需求。

全面落实各项健康帮扶政策。一是全面落实“先诊疗后付费”政策。按照省卫健委《关于优化完善县域内住院“先诊疗后付费”政策的通知》(甘卫扶贫函〔2022〕1号)要求,督促区内各公立医疗机构对已购买城乡居民基本医疗保险的脱贫人口、脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口及低保、特困家庭全面落实“先诊疗后付费”政策,患者入院不需缴纳住院押金,出院支付医保报销后的自付费用即可,最大限度的减轻了群众医疗费用负担。同时,在工作当中对不符合规定享受“先诊疗后付费”政策的群众做好解释工作。二是持续做实做细家庭医生签约服务工作。各级家庭医生根据签约对象基本健康情况,不断深化家庭医生服务内涵,通过入户面对面、电话、视频等形式,对不同人群采取针对性的健康管理措施,提供基本公共卫生服务、疾病诊疗和危险因素评估、健康干预、用药指导、就诊指导、心理疏导等健康服务。同时,依托全国防返贫动态管理系统,及时对新纳入的乡村振兴三类重点监测对象进行疾病核实、救治及家庭医生签约。经统计,共签约乡村振兴对象36479户154091人,其中糖尿病患者1699人、高血压患者10353人、严重精神障碍患者1194人、肺结核患者22人。三是认真落实大病专项救治政策。按照省卫健委《关于持续推进甘肃省脱贫地区县域重大疾病救治(大病专项救治)管理工作的通知》(甘卫扶贫函〔2021〕585号)文件要求,结合重点人群健康“有人管”长效机制建设,对符合大病专项救治政策的乡村振兴重点监测人群持续落实救治措施。同时,按照患者自愿就医和“定定点医院、定临床路径,加强质量安全管理”的救治原则实施诊疗。

积极开展基层卫生人才能力提升培训工作。为不断提高镇村医务人员服务能力和水平,2023年4月至7月,区卫健局积极组织区疾控中心、区妇保院及区卫生健康事务服务中心,分级分段对基层开展了慢病管理、计划免疫、传染病防治、儿童及孕产妇健康管理、健康教育等国家基本公共卫生服务项目培训班。同时,为不断提高全区中医药服务能力建设,普及推广中医适宜技术,充分发挥中医药在疾病预防、诊疗中的重要作用,5月22日分8期对各卫生院中医科业务人员及在岗村医500余人开展了麦积区基层卫生人才能力提升暨中医适宜技术培训班,下发了《2023年基层卫生人才能力提升暨中医适宜技术培训手册》,进一步提升了基层医疗机构运用中医药方法诊治常见病、多发病的能力和水平。

携手推进东西部协作健康帮扶工作。根据天津市西青区与麦积区签订的《互派干部挂职锻炼和优秀人才学习交流框架协议》有关精神,2022年6月23日天津市西青医院选派吴晓云(挂职副院长)等5名同志到区人民医院开展第四期对口帮扶工作,帮扶期间,积极开展新技术新项目36项,开展以微创手术为主的各类示教手术122台,会诊及疑难病例讨论41次,审核影像诊断报告8088份,开展各类学术讲座培训28次1887人次。2023年7月3日,天津市西青区再次选派6名同志到麦积区人民医院开展第五期“组团式”帮扶工作。截至目前,麦积区人民医院分批次选派心血管内科、儿科等科室7名技术骨干前往天津市西青医院进修学习,进一步加强了区域医学中心和急危重症救治中心人才队伍建设工作力度。