尊敬的谢全红、方志强、于晶、安小斌、刘天泉、刘斐龙、胡连兴代表：

您们在市八届人大五次会议上提出的《关于加快全市紧密型县域医共体建设的建议》已收悉，非常感谢您们对紧密型县域医共体建设的关心与支持，现将提案有关办理情况答复如下：

一是围绕改革大局抓谋划，治理体系全面建立

市政府主要领导亲自主持召开全市紧密型县域医共体建设推进会议，及时制定印发《天水市全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》，重点围绕建设“管理共同体、服务共同体、利益共同体”三个关键环节梳理确定了18项重点工作任务，建立“实施主体+牵头单位+配合单位”三级联动工作机制，并选择基层卫生健康工作基础扎实、医改运行机制较为完善的武山县作为全市紧密型县域医共体建设先行示范县区，以点带面为全市纵深推进改革攻坚探索路子、积累经验。全市紧密型县域医共体建设工作推进专班加强日常工作指导和统筹调度，先后7次召开重点工作调度会、专题调研座谈会以及信息化建设等工作推进会，及时协调解决工作中存在的困难和问题，督导全市改革攻坚重点工作任务落实。组织县区政府以及人社、卫生健康、市场监管、医保等部门负责同志分批次赴福建三明、深圳罗湖和四川成都等地学习深化医改和推进紧密型县域医共体建设先进经验，进一步提升统筹推进改革攻坚工作能力。

二是对标建设标准抓调度，重点任务高效推进

各县区成立了以政府主要领导为主任的紧密型县域医共体管委会和以政府分管领导为组长的工作推进专班，并结合各自工作实际制定了紧密型县域医共体建设工作方案、医共体管委会工作职责和议事规则，累计召开医共体管委会工作会议、定期会商会以及专班调度会等专题会议82次，组织开展医共体建设专项督查32次、政策业务培训1293人次，并组建医共体总医院领导班子（其中麦积、甘谷、清水、张家川4个县区由卫生健康局主要负责同志兼任总医院党委书记）。截至目前，全市10家紧密型县域医共体总医院挂牌成立，5家县级妇幼保健机构、3家县级疾控中心、147家基层医疗卫生机构纳入医共体统一管理。

各县区、市直有关部门紧紧围绕医共体“管理、运行、考核”等重点环节，制定出台配套制度文件169个，其中武山县制定出台人员统一管理、内部绩效考核、药械集中采购配送等方面规范性文件57个。各县区依托医共体总医院规范设置人力资源、财务管理、医保管理、医疗质控、公共卫生和信息化“六大管理中心”，配备专职管理人员235人。

三是聚焦信息支撑抓协同，服务效能持续优化

坚持统筹高效使用财政专项建设资金，会同财政部门统筹用好公立医院综合改革等专项资金，专门安排297万元重点支持县域医共体服务能力提升和信息化建设。武山县建成全省首个医共体信息化集成平台，内容涵盖区域医疗、便民惠民、医疗管理、公共卫生、基层医疗卫生综合管理等5大模块37个应用系统，新增专家会诊、双向转诊、审方中心等医疗模块，汇聚基层医疗信息数据1200余万条，初步实现了医共体内数据对接、业务协同。张家川县充分发挥财政专项资金“杠杆”撬动作用，整合优化民生保障等方面项目，专门筹措专项资金500万元，重点支持县域医共体信息化集成平台建设。

四是强化资源整合抓下沉，服务能力显著增强

深入开展“优质服务基层行”以及基层首诊“家门口即享”医疗服务行动，进一步健全完善人员、技术、服务、管理“四下沉”长效机制，构建畅通高效的上下转诊工作流程，确保每个乡镇卫生院至少有1名县级医院主治医师以上职称人员常年驻守服务，真正把基层需要、群众期盼的技术骨干派下来、留下来、用起来。发挥五大县域医学中心、急危重症救治中心和临床服务中心作用，制定统一规范的医共体业务开展、技术管理、人员培训以及质量控制等工作标准，切实加快县域中心药房、集中审方中心、慢病管理中心和双向转诊中心建设，重点加强远程诊断中心、影像中心、心电中心、检验中心以及质控中心建设，积极推进“总院+专科”“专科+全科”服务模式以及“一院一特色”建设，全力打造联通共享的医共体信息化集成平台，着力构建县乡一体化分工协作的分级诊疗就医新格局。

五是加强人才引育,着力夯实发展根基

近年来，市委组织部、市人社局精准引进基层急需重点医疗卫生专业人才299人，柔性引进专家创建“岐黄学者”工作室2个、名医工作室36个，并选派43名市级专家组建专家顾问团1个、青年骨干服务团7个，以“巡回指导+定点帮扶”形式对县区开展医疗技术帮扶。市委编办从市级事业编制中调剂30个编制专门用于麦积、秦安、张家川等国家乡村振兴重点帮扶县编制保障，并完成127名乡村医生专项计划招录人员入编工作。各县区聚焦重点学科、薄弱领域等方面人才需求，引进、招录医学类专业人才126人，对227名定向医学生实行“县管乡用”，选派178名骨干人才赴省内外医疗机构和医学院校进修学习。全市10家医共体总医院选派328名专技骨干下沉基层分院，开展临床带教、人员培训、业务指导等工作，向基层分院提供门诊服务10274人次，开展新业务、新技术61项，教学查房、病例讨论3139人次。

再次衷心感谢您们对医共体建设工作的关心和支持，下一步，将严格按照“布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享”的工作要求，扎实推进医共体工作推进、内部决策、能力提升、服务协同、利益共享“五大机制”建设，医疗服务能力整体得到提升，提高人民群众的满意度。

天水市卫生健康委员会

2025年8月18日

抄送：市政府办公室、市人大代工委。

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