尊敬的杨鹏委员：

你提出的《关于通过全科医学中心建设规范基层全科医生培养的提案》收悉，非常感谢你对我市全科医学发展的关心和支持，现将有关办理情况答复如下：

全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，是居民健康的“守门人”。近年来，我委遵循卫生健康事业发展和全科医生培养规律，强化政府在基本医疗卫生服务中的主导作用，注重发挥市场机制作用，完善适应行业特点的全科医生培养制度，创新全科医生使用激励机制，为健康天水建设提供可靠的全科医学人才支撑。

为贯彻落实国务院办公厅《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》（国办发〔2018〕3号）和省政府办公厅《关于印发< 甘肃省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案>的通知》（甘政办〔2018〕116号）精神，我市积极改革完善全科医生培养与使用激励机制，加快培养大批合格的全科医生，进一步完善基层医疗卫生服务体系、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度，切实维护和增进人民群众健康。

一是加大全科医生培养力度。以市一院住院医师规范化培训工作为基础，积极开展住院医师规范化培训和助理全科医生培训，依托市一院建设我市全科医生实践教育基地，加强全科医学临床见习实习教学，市一院重点在基本条件、组织管理、培训质量、过程考核和保障措施上下功夫，通过不断完善教学制度、规范教学安排，使住培教学工作逐步走向了科学化、制度化、规范化，随着新实训中心的建成使用、住培制度的不断完善，扩大全科专业住院医师规范化培训规模，使得市一院住培工作逐步走向了正轨。建立了以市、县两级全科医生转岗培训基地为依托，县级综合医院为主体、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构共同参与的培训体系，大力实施转岗培训，扩大全科医生转岗培训实施范围，发挥市一院作为市级基地的指导职能，提高县级培训基地的培训和管理水平，每年组织基层医疗卫生机构医务人员、乡村医生、村级预防保健员分期分批开展服务能力提升培训。

二是提升全科医学科建设水平。市一院全科医学科成立于2018年10月，并于2022年5月成为我市全科医学质控中心挂靠单位，经过近四年的学科发展，市一院全科医学科已成为面向社区与家庭，集临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，承担着全科专业住院医师规范化培训任务和全科教学任务。近年来，市一院全科医学科加强与培训基地其他临床科室以及基层实践基地的协同联动，推进教学互动和诊疗联动，不断健全全科医生培养体系，为我市培养数量充足、质量合格的全科医生队伍提供有力的体制机制保障，同时为建立分级诊疗制度，深化医改建设健康天水提供坚实的全科人才支撑。

下一步，我委将全面贯彻“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康方针要求，看清医学发展的方向与规律，把握人民群众需求，以建设区域医疗中心为契机，进一步加强二三级综合医院全科医学科室建设，壮大市一院全科医生住院医师培训基地，全力支持市一院建设全科医学中心。

一是打造市一院高水平全科医学科地位。制定全科医学科建设发展规划及扶持政策，明确学科发展方向，强化国家经费和医院配套经费对学科建设的支持，完善学科建设环境，满足学科发展需要，集中优势资源发展全科医学科，将其建设为医疗能力强、医疗质量安全、医疗服务效率高、管理规范的医疗专科。

二是推进我市全科医学人才建设发展。出台系列有利于全科医学科发展的激励措施，将医疗资源配置向全科医学科倾斜，确定全科医学科带头人，优化学科技术团队，实行全科医生岗位管理，建设有尊严、有职业前景的全科医生岗位，强化全科医学科在全科医学人才培养培训体系中的职能作用，增加全科医学科人才总量，优化人才梯队建设，打造影响力大、学术地位高、临床能力强、教学效果好的学科人才队伍。

三是提升全科医学科区域协同能力。以全市二级以上综合医院全科医学科建设规划为枢纽，依托县区示范社区基地的教学优势，综合医院全科医学科与基层医疗卫生机构的全科医学科实施临床教学联动，同时与综合医院其他专科团队展开协作，搭建交流合作平台，创建以患者为中心的多机构协调联动模式。

天水市卫生健康委员会

2023年9月18日

抄送：市政府办公室、市政协提案委。

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